Formulaire d'inscription : Pèlerinage à Lourdes en 2018

(Si vous souhaitez vous inscrire en tant que personne malade ou moins valide, veuillez contacter notre secrétariat au 081/22.19.68 et ne pas remplir ce bulletin d'inscription).

 

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Inscription d'une 2è personne à la même adresse :

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Transport :

Logement :

Si vous bénéficiez d'une bourse des amis de Lourdes :

*Veuillez également nous envoyer l'attestation originale des Amis de Lourdes par courrier postal, en mentionnant le pèlerinage auquel vous vous êtes inscrit.

Si vous venez en tant qu'aide aux malades :

Personnes à contacter en cas d'urgence :

Remarques générales :

Prix :

*