Atelier arts du spectacle animé par Julie - Jeudi 16h30
Nom de l'enfant
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Prénom de l'enfant
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Date de naissance
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Jour
Mois
Année
Nom et prénom de la personne en charge de l'enfant.
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M.
Mme
Mlle
Civilité
Prénom
Nom
Adresse
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N° et Nom de la Voie
Complément d'Informations
Code Postal
Ville
Adresse mail
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Téléphone
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Paiement
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Annuel (210,- EUR)
Trimestriel (70, -EUR à l'inscription, en janvier et en avril)
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