Inscriptions Saison 2023/2024

L'Adhérent

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Situation

Etablissement fréquenté

Vous êtes:

Choix 1 : Plusieurs choix possibles

Joueur

Choix 2 : Plusieurs choix possibles

Coach / Entraineur

Choix 3 : Plusieurs choix possibles

Dirigeant (Junior Tribu)

Choix 4 : Plusieurs choix possibles

Arbitre / OTM

Responsables de l'adhérent

Responsable 1

Prénom - Nom *


Civilité	Prénom	Nom

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Complément d'Informations

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Téléphone fixe

Téléphone portable

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Profession & lieu de travail

Responsable 2

Prénom - Nom


Civilité	Prénom	Nom

Adresse


N° et Nom de la Voie

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Code Postal	Ville

Téléphone fixe

Téléphone portable

Adresse mail

Profession & lieu de travail

Délégation de pouvoirs

Je soussigné ... *


Civilité	Prénom	Nom

Demeurant à l'adresse indiquée précédemment, autorise l'entraîneur de Basket-ball ou son remplaçant à prendre, en cas d'urgence, toutes décisions de transport, d'hospitalisation ou d'intervention chirurgicale jugée indispensable par le médecin, en raison de l'état de santé de mon enfant. *

Utilisation des médias

J'autorise la section basket-ball de l'ASCA à utiliser les photographies ou vidéos prises dans le cadre sportif pour diffusion dans la presse, affichage ou site internet. * *

Charte Joueur - Parents - Club

Je confirme avoir lu et m'engage à respecter la charte joueur - club

*

Je confirme avoir lu et m'engage à respecter les 10 règles des parents supporters

*

En cas d'accident - Personnes à prévenir en priorité

Personne 1 *


Civilité	Prénom	Nom

Téléphone *

Personne 2 *


Civilité	Prénom	Nom

Téléphone *

Lieu d'hospitalisation en cas d'urgence *

Contre-indications médicales éventuelles Allergies etc ...

*

Toute inscription vous engage pour la saison sportive, aucun remboursement de licence ne sera accordé.

Souhaitez vous une attestation de paiement ?

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OFFRE PROMO STAGE BASKET PENDANT LES VACANCES

je souhaite bénéficier de "l'offre stage" pendant les petites vacances.

Utilisable toute la saison. A rajouter au prix de la licence.

*

4 jours au prix de 32 euros
8 jours au prix de 56 euros
je ne suis pas interessé.

Vérifiez que toutes les informations sont justes, et cliquez sur "S'inscrire"

Tarifs

U5 (2019-2020) : 120€ + 2€ ASCA

U7 (2017 2018) : 135€ + 2€ ASCA

U9 (2015 -2016) : 155€ + 2€ ASCA

U11 (2013-2014) : 165€ + 2€ ASCA

U13 (2011 -2012) : 185€ + 2€ ASCA

U15 (2009 - 2010) : 210€ + 2€ ASCA (compris l'accès à la salle de musculation sur les horaires prévus )

U17 / U18 (2008-2007-2006F) : 230€ + 2€ ASCA (compris l'accès à la salle de musculation sur les horaires prévus)

U 20 ( 2005-2006-2007) : 230€ + 2€ ( compris l'accès à la salle de musculation sur les horaires prévus )