Echographie d'un syndrome alvéolaire

Certains résultats suggèrent un rendement plus élevé de l'échographie pulmonaire par rapport à la radiographie, en particulier pour le diagnostic précoce des pneumopathies aiguës de l’adulte (évoluant depuis moins de 24 heures), avec une sensibilité de 97-98% pour les échographies contre 67-75% pour la radiographie. Une sensibilité et une spécificité de 98 % et de 95 % est également retrouvée chez l’enfant, valeurs portées à 100% pour le diagnostic de la pneumonie néonatale.

Eléments cliniques *

douleur thoracique
dyspnée
contexte infectieux
toux
râles crépitants
râles bronchiques
sibilants auscultatoires
Autre :

Pour mémoire, l’alvéologramme liquidien d’origine thrombo-embolique présente habiltuellement les caractéristiques suivantes :

- l’alvéologramme liquidien revêt une forme triangulaire dans 85% des cas, les autres formes étant le plus souvent arrondies ou polygonales

- les limites de cet alvéologramme liquidien sont relativement régulières

- cet alvéologramme liquidien est habituellement homogène car dépourvu de bronchogramme aériques, une image aérique centrale isolée étant retrouvée dans seulement 20% des cas

Recours au doppler couleur *

Dans l'embolie pulmonaire, l’absence de flux doppler ou sa localisation marginale s’oppose au flux doppler décrit classiquement au sein d’une pneumopathie : flux marqué, en arborescence du centre vers la périphérie

n'a pas été utilisé lors de cet examen
montre un flux marqué, en arborescence du centre vers la périphérie
montre un flux peu marqué mais présent
montre un flux marginal cantonné au sommet de l'alvéologramme
montre une absence de flux décelable
Autre :

Lésions associées éventuelles *

Il n'est pas retrouvé de lésion associée (épaississement de la plèvre ou épanchement pleural en particulier)
A noter un épaississement de la plèvre associé au syndrome alvéolaire
A noter l'existence d'un épanchement pleural minime associé
A noter l'existence d'un épanchement pleural moyen associé
A noter l'existance d'un épanchement pleural important associé
Autre :

Conclusion

syndrome alvéolaire a minima (débutant)
syndrome alvéolaire constitué
Autre :

Précisions éventuelles

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