Demande d'inscription
Nom
Prénom
Date de naissance XX/XX/XXXX
Cours
Eveil musical 3-5ans
Les ensembles 6-8 ans
Guitare
Basse
Piano
Chant
Batterie
Ukulélé
Ensemble
Chorale Adulte
Saxophone
Chorale Kids 8-12ans
Niveau estimé
1
2
3
Jours de préférence
Mardi
Mercredi
Samedi
Horaire
Cours du matin
Cours d'aprčs midi
Cours du soir
Adresse e-mail
Rue et numéro
Code postal
Localité
Numéros de GSM
Remarque