Demande de préinscriptionCentre Loisirs Jeunes

Demande de préinscription

Centre Loisirs Jeunes - Eté 2026

Renseignements concernant les PARENTS :

Civilité, nom et prénom du père : *


Civilité	Prénom	Nom

Civilité, nom et prénom de la mère : *


Civilité	Prénom	Nom

Adresse : *

Email : *

Téléphone du père : * Saisie sous la forme 0606060606

Téléphone de la mère : * Saisie sous la forme 0606060606

Quotient familial : *

Tarif à la semaine en fonction du QF
QF<1200 : 20€ la semaine - QF>1200 : 30 € la semaine